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高血压与肾病的关系解析


  众所周知,高血压可导致冠心病、脑中风等,但它与慢性肾病之间的关系却因隐蔽性较高而得不到足够的重视。专家提醒说,高血压病常会引起肾损害,肾脏病变同样可引起血压高,两者互相影响,甚至造成恶性循环,往往在不知不觉中发展成为尿毒症。因此,建议高血压患者定期验尿,每年最好进行一次全面的肾脏检查。

  现象 很多高血压患者忽视肾脏病变
 
  临床上,能及时被转到肾病科来就诊的高血压肾病患者很少。此类病人很多选用的降压药甚至还在继续损害已经不健全的肾功能,最后发展成肾衰竭,白白错失了最佳的治疗时机!目前人们对高血压病可导致冠心病、脑中风等危害性已有了一定的认识,但对它给肾脏带来的损害却知之甚少。很多高血压患者一上医院往往只盯着看心血管内科,根本想不到要做肾脏常规检查,因此未能及时发现肾脏病变,不少人最后甚至发展成尿毒症,到了需要透析或换肾的严重地步。
 
  这种现象固然与人们对肾病筛查的重视不够,但也与慢性肾病发病隐匿的特点密切相关。肾脏的代偿功能很强,有时即使功能已损坏了60%甚至90%都可能没明显的迹象。因此,对高血压患者定期进行尿常规和肾功能的检查,更是及早发现病情的必要手段。
 
  影响 降压不力会伤肾
 
  高血压病人血压控制不好大多数会发展成高血压肾病。肾脏是由许多微小血管组成的一个脏器,高血压若长期得不到较好的控制,会导致肾里面的细小动脉硬化。这也是为什么绝大多数高血压患者都伴有不同程度的肾损害的原因。这种损害若不及时得到治疗,随着年龄的增长进一步加剧,发展到最后就会引起肾小球硬化、肾间质纤维化,最终导致肾功能不全,直至发展成尿毒症。
 
 
  反过来,慢性肾病也可引起高血压。这就是“肾性高血压”。这种继发性的高血压一般多发在青壮年身上,临床观察发现,肾功能减退越严重,血压会越高,到了肾功能衰竭后期,有80%以上的患者伴有明显的高血压。
 
  可见,高血压与慢性肾病关系密切,互相影响,只要其中任何一种治疗和控制不力,都可造成恶性循环。而更令人担忧的是,这两种病都是常见的高发病一在我国,高血压的发病率占人口总数的10%以上,达到约1.6亿人;而慢性肾病的发病率占人口总数的8%~9%。正因如此,一个人既患有高血压又有慢性肾病的概率也相对较高。
 
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