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血压迅降的成因


  血压在什么情况下会变成低血压,而且还可能给生命带来威胁?你是否听说过体位性低血压?看完以下实例你就会明白.
 
  高血压“变”低血压
 
  某研究所的郑工程师今年60多岁,去年刚刚从工作岗位上退了下来。由于郑工程师一直都患有高血压等疾病,所以退休后的闲暇日子也令郑工程师身心轻松了许多,每日不是打打太极拳、遛遛腿,就是下下棋打打牌什么的。可前一段时间,郑工程师因为打牌久坐的原因,差一点酿成了大祸。
 
  原来,那天郑工程师陪几个老友打牌一直战斗了一下午。
 
  其间,郑工程师欲出去小解,刚一起身,突然郑工程师一个踉跄,整个身体趴倒在牌桌上,几个牌友见了都慌了神,急忙把郑工程师送到了就近的医院,经过诊断后得知,郑工程师突然晕厥的原因是体位性低血压所致。
 
  体位性低血压是从平卧位或蹲位突然转为直立位,或长时间站立时所发生的低血压,也称之为直立性低血压。而像郑工程师这样的高血压患者是极易引起体位性低血压的。
 
  这是因为,高血压患者在服用抗高血压药时,如胍乙啶、优降宁、哌唑嗪或利尿剂时,这类药物能够使血管紧张度降低,血管扩张,血压下降,当患者突然改变体位或长时间站立时,可发生头晕眼花或眼前发黑,甚至出现晕厥、昏倒在地等现象。
 
  所以,为预防体位性低血压的发生,患有高血压的老年人在使用某些降压药物时,一定要注意在准备站立或起床时动作应缓慢,多做些轻微的准备活动,这有助于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压的发生。
 
  一旦发生体位性低血压,立刻将病人抬放在空气流通处,或将头放低,松解衣领,适当保温,病人一般很快苏醒。
 
  对发作持续较长而神智不清楚的病人,可针灸百会、人中、十宣,必要时皮下注射升压药。由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素,因为肾上腺素具有 α作用和β作用,而α作用可被氯丙嗪所阻断,β作用就会突出地表现出来,引起某些血管扩张,使血压进一步降低。
 
  此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药,如美速可新命,或新福林等,但纠正血压效果也不可靠。
 
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